与Ta享受两个人的亲热时光，难免会有一些怀孕的顾虑。由美国妇产科学专家Michele G. Curtis等主编，山东大学妇产科教授翻译的《Glass’门诊妇科学》详细的讲解了科学自然避孕的方法。学会更准确的计算安全期，让亲热时光多些甜蜜，少些意外。下面，让我们一起看看，美国妇产科专家是如何讲解自然避孕方法：

自然避孕（natural family planning）或自我控制生育法（fertility awareness-based method)也称为节律方法（rhythm method）或定期节欲法（periodic abstinence),包括三种方法：日历节律法（calendar rhythm method)、BBT法（BBT method）和宫颈黏液法（cervical mucus method）。以上方法均根据妊娠多发生于月经周期中排卵前后的7天左右时间内设计的。

日历法需要妇女连续记录近几个月的月经周期长度。然后，从最短周期减19天，从最长周期减去9天以确定受孕周期和禁欲时间。如妇女的月经周期平均为27–31天，其受孕期应从第8天开始（27-19=8），在22天结束（31-9=22）。日历法不适用于月经周期<25天或月经周期间长度差异>8天的妇女。

BBT测定是预测排卵期的方法之一，需要用一只温度计，在精细状态下连续动态观察BBT的周期变化。BBT随排卵后孕酮分泌增加而升高0.5-1°F。为此，妇女应在清醒尚未起床前测量体温并记录在BBT图表上。禁欲应从月经第一天开始，持续到BBT持续升高至少3天，因此需要较长时间的禁欲。值得注意的是，由于晚睡晚起的周末BBT可能升高0.4-0.5°F，因此仅当BBT持续升高才提示发生排卵，因孕酮引起的体温升高只在排卵后才出现，这也是BBT主要用于回顾性判断排卵的原因。

除BBT外，也可通过检测宫颈黏液数量和黏稠度判断排卵时间，其变化多在急性排卵前出现。卵巢雌激素和孕酮周期性分泌直接引起宫颈黏液数量和质量的相应变化，因此应教会妇女们学会识别这些变化。为此，妇女应从月经期开始禁欲，然后可每隔一天进行性交直到首次出现大量稀薄、粘滑的黏液。此后，重新开始禁欲直到以上黏液出现后4天。通过检测尿液中LH和雌二醇也可判断排卵，但每个周期至少需要连续测定3–4次。

自然避孕的每年失败率为20%到30%，失败主要原因是射精后镜子仍可在输卵管或腹膜腔内存活6-8天。另外原因为禁欲不严格或错误识别宫颈黏液改变。研究发现，自然避孕并不增加自然流产率。为进行自然避孕，可采用商品化排卵预测试纸准确地估计排卵和确定禁欲时间。

——-摘自《Glass’ 门诊妇科学》

原著   Anthony DelConte

译者   纪国欣

篇后记：《Glass’ 门诊妇科学》是一本内容丰富和实用性较强的参考书，适合于广大妇产科医生、研究生、医学生和妇女保健者学习参考。http://product.dangdang.com/product.aspx?product_id=20130873