鹿特丹PCOS诊断标准

        人类生殖和胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学会(ASRM)在鹿特丹成立,经过讨论确定了多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准为以下三项中存在两项
,即:(1)稀发排卵或无排卵;(2)高雄激素血症或高雄激素的临床表现(如多毛、痤疮等);(3)超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的第三到五天进行,显示双侧卵巢均由大于12个且直径2-9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变,和(或)卵巢体积增大(每侧>10ml,卵巢体积=0.5*长*宽*厚)
        此外,诊断时还需除外高雄激素血症的其它原因(如高泌乳素症和甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、雄激素分泌性肿瘤、212羟化酶缺乏性非典型肾上腺皮质增生、外源性雄激素应用等)。
       在上述的第二点诊断标准中,由于高雄激素症临床表现较主观,2006年中 华医学会妇产科学分会内分泌学组在重庆召开“多囊卵巢综合征”研讨会,指出目前推荐的使用于我国人群的高雄激素性痤疮特点为复发性痤疮,常位于额、双颊、鼻及下颌等部位;多毛特点为上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发。这些规定的细化主要方便临床应用。

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